摘要：目的比较低分子量肝素（LMWH）联合硫酸镁和常规硫酸镁治疗早发型子痫前期的疗效。方法将43例早发型子痫前期患者随机分为研究组（采用LMWH联合硫酸镁治疗,n=23）和对照组（仅采用硫酸镁治疗,n=20）,研究组患者采用LMWH皮下注射,7～10d为一疗程,检测两组患者治疗前后的血压、凝血功能、肾功能,母儿并发症和妊娠延长天数等指标。结果两组患者治疗后血压均有所下降,但下降幅度的差异无统计学意义（P〉0.05）。治疗后,研究组患者血清D-二聚体水平、24h尿蛋白、随机尿蛋白/尿肌酐比值显著低于对照组（P〈0.05）,但两组患者治疗前后的血清尿酸、尿素氮、血肌酐比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。与对照组比较,研究组患者新生儿重度窒息率明显下降,妊娠天数显著延长（P〈0.05）。结论 LMWH可能改善子痫前期患者血液的高凝状态和肾功能,对早发型子痫前期具有较好的疗效。

关键词：肝素 低分子量 子痫 内皮 血管 

单位：南方医科大学南方医院妇产科 广州510515