摘要：目的探讨缺血后处理（I-postC）对接受急诊介入治疗的急性心肌梗死（AMI）患者的心脏保护作用。方法检索1998年1月至2011年5月各中文医学数据库中关于AMI患者接受急诊介入治疗过程中应用I-postC的文献。进行文献筛选和质量评价后,利用RevMan4.2软件进行Meta分析。结果共纳入文献7篇,总病例数为519例,其中I-postC组234例,对照组285例。与对照组比较,I-postC能明显降低AMI患者的肌酸激酶（CK）酶峰（WMD：-356.72IU/L,95%CI：-541.33～-199.11IU/L,P〈0.000 01）、肌酸激酶MB型同工酶（CK-MB）酶峰（WMD：-39.45IU/L,95%CI：-54.53～-24.37IU/L,P〈0.000 01）以及再灌注心律失常的发生（OR：0.41,95%CI：0.25～0.66,P=0.000 3）,并改善AMI患者左心室射血分数（LVEF）（WMD：0.03,95%CI：0.02～0.03,P〈0.000 01）。结论 I-postC对缺血心脏有明显的保护作用,具有较大的临床应用价值。

关键词：心肌梗死 心律失常 肌酸激酶 meta分析 缺血后处理 

单位：上海交通大学附属第一人民医院松江分院心内科201600