摘要：目的探讨不孕症的病因及宫腔镜和腹腔镜联合应用诊治不孕症的临床价值。方法对2009年4月至2010年3月收治并排除男性不育因素的193例不孕症患者行宫腔镜和腹腔镜联合诊治,在术中视不同情况来选择具体手术方式并评价手术效果,术后观察妊娠率。结果 193例患者全部明确不孕病因。腹腔镜下发现盆腔病变136例,其中输卵管堵塞及盆腔粘连64例,子宫内膜异位症32例,子宫肌瘤15例,多囊卵巢综合征9例,卵巢囊肿13例,盆腔结核3例;宫腔镜下发现宫腔病变57例,子宫发育畸形10例,子宫纵隔7例,宫腔粘连11例,子宫内膜息肉29例;宫、腹腔镜下均发现病变7例。可见盆腔粘连、输卵管堵塞、子宫内膜异位症、子宫内膜息肉是导致不孕症的主要因素。术后跟踪随访发现193例患者中,妊娠147例,术后妊娠率为76.17%。结论宫、腹腔镜对治疗不孕症具有临床应用价值。

关键词：宫腔镜 腹腔镜 不育 

单位：河北省秦皇岛市妇幼保健院妇二科 066000