摘要：目的观察甘草酸二铵（DG）对急性肺损伤（ALI）大鼠肺组织糖皮质激素受体（GR）及血清肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-10（IL-10）表达的影响。方法将36只雄性SD大鼠随机分为假手术组（S组）、ALI组、DG干预组（HLG组）、地塞米松干预组（HLD组）、ALI受体阻断组（ALIR组）和DG干预受体阻断组（HLGR组）。各组动物造成失血性休克,然后给予内毒素（LPS）2mg/kg腹腔注射;LPS注射前1h,分别给予DG 20mg/kg或地塞米松2mg/kg腹腔注射,ALIR组和HLGR组大鼠肌肉注射受体阻断剂RU486。测定大鼠肺湿干比（W/D）、血氧分压（PaO2）,并检测肺组织GR mRNA及GR蛋白的表达,同时测定血清TNF-α、IL-10浓度。结果 （1）ALI组TNF-α明显高于S组、HLGR组和HLG组（P〈0.01）;ALI组IL-10明显高于S组（P〈0.01）,但低于HLG组和HLGR组（P〈0.05）。（2）ALI组GR mRNA和蛋白的表达明显低于S组（P〈0.01）;HLG组GRmRNA和蛋白的表达则明显高于ALI组（P〈0.05,P〈0.01）。（3）ALI组肺组织出现充血、水肿、中性粒细胞浸润,HLG组肺部炎症较ALI组减轻。结论 DG可能通过上调GR及IL-10的表达,同时抑制TNF-α的过度表达,从而起到减轻ALI的作用。

关键词：呼吸窘迫综合征 成人 甘草酸二铵 受体 糖皮质激素 

单位：广西医科大学第一附属医院急诊科 南宁530007