摘要：目的通过测定心力衰竭分级B阶段合并有室内传导阻滞（IVCD）患者的血清脑钠素（BNP）浓度,探讨IVCD对于心力衰竭分级B阶段患者预后的影响。方法选取2009年2月至2010年7月在该院心内科住院的心力衰竭B阶段的患者133例。根据入院时心电图QRS波群时限将患者分为对照组（QRS时限小于100ms）及IVCD组（QRS时限大于100ms）。IVCD组分为右束支传导阻滞组和左束支传导阻滞组。用酶联免疫法测定各组BNP值,并进行比较。结果左束支传导阻滞组BNP水平明显高于对照组（P〈0.01）,且完全左束支传导阻滞组BNP水平最高,完全右束支传导阻滞组BNP水平与对照组差异无统计学意义（P=0.12）。结论在相似的左室射血分数（LVEF）下,心力衰竭B阶段合并左束支传导阻滞患者的BNP水平的显著升高预示其相对无IVCD的患者而言有更高的心血管事件的发生风险。

关键词：心脏传导阻滞 脑钠素 心力衰竭b阶段 

单位：华中科技大学同济医学院附属武汉中心医院心内科 武汉430014