摘要：目的分析多囊卵巢综合征（PCOs）患者血清游离脂肪酸（FFAs）水平的变化，并探讨其相关因素。方法纳入133例PCOS患者及116例年龄匹配的健康女性，测量身高、体质量、腰围；行75g无水葡萄糖耐量试验，并测空腹血清血脂、空腹胰岛素（FINS）、血清FFAs、总睾酮，计算胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）；对101例PCOS患者及20例正常人行高胰岛素一正葡萄糖钳夹术。结果PCOS患者血清FFAs水平明显高于对照组（P〈0．01）；亚组分析显示，与两个体质量匹配的对照组相比，PCOS患者的FFAs水平也明显增高（Pd0．01）。相关分析显示，FFAs水平与体质量指数（BMI）、腰围、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-c）、总睾酮（r分别为0．20、0．18、0．19、0．18、0．18，P〈0．05）呈正相关；与高密度脂蛋白胆固醇（HDL-c）、稳态期120-180min葡萄糖代谢率（M120-180）（r分别为-0．17、-0．22，P〈0．05）呈负相关。结论与年龄匹配的健康妇女相比，PCOS患者血清FFAs水平显著升高，且与BMI、腰围、Tc、LDL-c、总睾酮水平呈正相关，与HDL-c、M120-180呈负相关。

关键词：多囊卵巢综合征 游离脂肪酸 胰岛素抵抗 

单位：重庆医科大学附属第一医院内分泌科 内分泌科 重庆医科大学附属第一医院检验科 400016