摘要：目的研究盐酸右美托咪定对大鼠心肌缺血一再灌注损伤时心肌凋亡相关基因Bax和Bcl-2表达的影响。方法将21只健康SD大鼠随机分为3组：假手术组（sham组，n=7）、缺血一再灌注组（I／R组，n=7）、缺血一再灌注＋盐酸右美托咪定组（DEX组，n=7）。采用结扎左冠状动脉前降支的方法制备在体大鼠心肌缺血一再灌注损伤模型。采用RT-PCR、免疫组化方法检测Bcl-2和BaxmRNA、蛋白的表达，TUNEL法检测凋亡细胞TTC染色测定心肌梗死面积。结果与sham组比较，I／R组Bcl-2和BaxmRNA和蛋白表达增加（P〈0．05）；与I／R组比较，DEX组Bcl-2mRNA和蛋白表达升高（P〈0．05），BaxmRNA和蛋白表达下降（P〈0．05），凋亡细胞明显减少（P〈0．01），心肌梗死面积减小（P〈0．05）：结论盐酸右美托咪定预处理可上调心肌缺血-再灌注损伤大鼠心肌Bcl-2mRNA和蛋白表达，下调BaxmRNA和蛋白表达，表明盐酸右美托咪定在心肌缺血再灌注损伤中有抗凋亡的作用。

关键词：心肌缺血 心肌再灌注损伤 细胞凋亡 基因 右美托咪定 

单位：江苏省镇江市江苏大学附属医院麻醉科 212000