摘要：目的探讨结直肠癌（CRC）患者外周血中抗survivin抗体、survivinmRNA的表达情况及其临床意义。方法选择结直肠癌患者116例，依据所接受治疗手段，分为根治手术组、姑息手术组、姑息化疗纽。对照组为30例健康体检者。分别于患者治疗前后抽取外周血，应用ELISA和半定量RT-PCR检测抗survivin抗体和survivinmRNA的表达水平。结果结直肠癌患者与健康者外周血中抗survivin抗体阳性率分别为40．5％和0，survivinmRNA阳性率分别为76．7％和0，差异均有统计学意义（P-0．000）。抗survivin抗体和survivinmRNA表达水平随肿瘤分期的增高而增高，肿瘤直径大于5cm者较直径小于或等于5cm者高（分别P-0．045、P-0．003），有淋巴结转移者较无淋巴结转移者显著增高（分别P-0．040、P-0．000）；根治手术后较术前明显降低（分别P-0．005、P：0．004），根治术后表达水平高者转移或复发率显著高于表达水平低者（分别P-0．001、P-0．004）；表达水平在姑息手术前后差异无统计学意义（分别p-0．709、P-0．669）。行姑息性化疗的患者中，有效组表达水平较化疗前明显降低（分别P-0．043、P-0．032）；化疗无效组抗survivin抗体水平变化无统计学意义（P-0．135），而survivinmRNA表达较前显著升高（P-0．039）。结论外周血抗survivin抗体和survivinmRNA检测可能对CRC的诊断、预后估计、化疗疗效预测及随访有-定的临床意义。

关键词：结直肠肿瘤 诊断 survivin 

单位：桂林医学院附属医院肿瘤内科 广西桂林541001