摘要：目的研究氟比洛芬酯对两种不同靶控浓度瑞芬太尼（1和3ng/mL）输注下七氟醚能抑制切皮时肾上腺素能反应的最低肺泡气浓度（MACBAR）的影响。方法 76例拟全麻行腹部手术患者随机分为4组：七氟醚＋1ng/mL瑞芬太尼（A1组）;七氟醚＋1ng/mL瑞芬太尼＋1mg/kg氟比洛芬酯（F1组）;七氟醚＋3ng/mL瑞芬太尼（A3组）;七氟醚＋3ng/mL瑞芬太尼＋1mg/kg氟比洛芬酯（F3组）。采用改良序贯法进行实验,计算各组的七氟醚MACBAR,用概率单位回归分析计算各组七氟醚的ED50和ED95。结果 A1、F1组七氟醚的MACBAR分别为2.03%[95%置信区间（95%CI）：1.9%～2.1%]和1.65%（95%CI：1.5%～1.9%）,F1组较A1组减少18.8%,差异有统计学意义（P〈0.01）;A3、F3组七氟醚的MACBAR分别为0.4%（95%CI：0.2%～0.6%）和0.35%（95%CI：0.2%～0.4%）,F3组较A3组减少12.5%,但差异无统计学意义（P〉0.05）。结论瑞芬太尼效应室浓度1ng/mL靶控输注下,氟比洛芬酯可减低七氟醚MACBAR的18.8%;效应室浓度3ng/mL靶控输注下,其可减低七氟醚MACBAR的12.5%。

关键词：氟比洛芬酯 七氟醚 肺泡最小有效浓度 瑞芬太尼 肾上腺素能反应 

单位：湖北省远安县人民医院麻醉科 444200 三峡大学第一临床医学院麻醉科 443003