摘要：目的研究不同通气模式对老年腹腔肿瘤根治术患者呼吸功能和体内炎症因子的影响。方法对60例全麻下行腹腔肿瘤根治术的老年患者，采用不同潮气量（VT）和呼气末正压（PEEP）机械通气，观察不同时点各组动脉血二氧化碳分压（PaCO2）、动脉血氧分压（PaO2）、肺泡-动脉氧分压差（A-aDO2）、氧合指数（PaO2／FiO2）、呼吸指数（Ri）、气道峰压（Ppeak）和气道平台压（Pplat）的变化；同时比较血清中IL-10、IL-8及TNF-α水平的差异。结果A组所采用的通气模式对患者呼吸功能及体内炎症因子的影响更小。结论低VT、低PEEP通气能够有效降低呼吸机相关性肺损伤（VILI）的发生率，可以安全、有效地应用于老年腹腔肿瘤根治术患者的麻醉呼吸管理。

关键词：潮气量 呼气末正压 呼吸机相关性肺损伤 炎症因子 

单位：桂林医学院附属医院麻醉科 广西桂林541004