摘要：目的探讨内镜逆行胰胆管造影（ERCP）在胆囊切除术后综合征（PCS）病因诊断和治疗中的应用价值。方法回顾性分析该院2004年至2011年收治的PCS且行ERCP的62例患者的临床资料。结果全组胆道显影60例（96.77%）,PCS病因分别为胆总管结石39例（62.90%）,残留胆囊管过长并发结石7例（11.29%）,十二指肠乳头狭窄/Oddi′s括约肌功能障碍6例（9.68%）,十二指肠乳头旁憩室/憩室内乳头4例（6.45%）,胆总管良性狭窄2例（3.23%）,十二指肠乳头肿瘤1例（1.61%）。全组接受治疗性ERCP患者50例（80.65%）,内镜十二指肠乳头括约肌切开术（EST）取石41例次,内镜鼻胆管引流术（ENBD）15例次,EST 4例次,内镜胆道支架内引流术（ERBD）2例次,内镜十二指肠乳头球囊扩张术（EPBD）2例次。未发生内镜操作相关的严重并发症。接受内镜治疗的50例中,随访46例（92.00%）,随访时间3～12个月,临床症状完全缓解43例（93.48%）。结论诊断性ERCP是明确PCS病因的重要手段,治疗性ERCP是适应指征的PCS患者的首选治疗方法。

关键词：胰胆管造影术 内窥镜逆行 胆囊切除术后综合征 诊断 治疗 

单位：重庆市中医院普通外科 重庆400011