摘要：目的探索S-100蛋白和神经元特异性烯醇化酶（NSE）对脑损伤昏迷患者住院死亡的预测价值。方法采用化学发光夹心免疫检测41例不同原因昏迷脑损伤患者外周血S-100蛋白和NSE,比较死亡与存活组间差异,描绘受试者工作特征曲线（ROC）,比较其曲线下面积（AUC）,并分析其敏感度和特异度。结果死亡组血清S-100蛋白和NSE分别为1.67μg/L和40.92μg/L,存活组分别为0.46μg/L和20.12μg/L,死亡组显著高于存活组（S-100蛋白：P=0.002,NSE：P=0.014）;死亡率随S-100蛋白和NSE血清水平不同四分位组由低到高而上升,且各组间比较差异有统计学意义（P=0.031,P=0.013）;S-100蛋白和NSE两项标志物的AUC分别为0.779和0.696,切点分别为0.85μg/L和16.77μg/L,其敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为0.875、0.737、0.737、0.867和0.938、0.450、0.542、0.833;S-100蛋白和NSE存在正相关（Spearman相关系数为0.791,P〈0.01）。结论 S-100蛋白和NSE对昏迷脑损伤住院患者的死亡具有较好的预测价值。

关键词：s100蛋白质类 脑损伤 预后 评价研究 神经元特异性烯醇化酶 

单位：重庆市第四人民医院核医学科 重庆400014 重庆市第四人民医院内三科 重庆400014