摘要：目的探讨多层螺旋CT（MSCT）及后处理技术多平面重建（MPR）、容积再现（VRT）在胸腰椎爆裂性骨折诊断中的价值。方法回顾性分析该院53例（65个椎骨）胸腰椎爆裂骨折患者，经16层螺旋CT容积扫描，分别采用MPR和VRT后处理技术，并用双盲法分别对轴位图像、MPR及VRT在显示胸腰椎体骨折数、附件骨折数及骨折累及椎管情况进行统计分析。结果MPR诊断椎体骨折、附件骨折及其对椎管受累分度判断准确数分别为：63个（96．9％）、103个（95．4％）及62个（95．4％）；CT轴位分别为：59个（90．8%）、93个（83．3％）及54个（83．1％）；VRT分别为：47个（72．3％）、52个（48．1％）及34个（52．3％）。经统计分析，轴位与MPR在诊断骨折椎体节数方面比较差异无统计学意义（P〉0．05），MPR与VRT在诊断骨折椎体节数方面比较差异有统计学意义（P〈0．05）；轴位、MPR与VRT在判断椎管受累及附件骨折数方面比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论MPR对骨折细节显示好，VRT对骨折整体显示直观，轴位结合MPR、VRT，使整体与细节结合，对骨折的诊断更准确。

关键词：体层摄影术 螺旋计算机 图像后处理 脊柱骨折 胸椎 

单位：重庆市渝北区人民医院CT室 401120