摘要：目的探讨肥胖乳腺癌患者血清脂联素对癌组织中Bcl-2表达的影响。方法选择病理检验确诊的乳腺癌住院患者82例，其中肥胖乳腺癌患者45例，正常体质量乳腺癌患者37例，术前抽取空腹静脉血并取血清，ELISA法测定血清脂联素含量；采用免疫组织化学观察Bcl-2蛋白在乳腺癌中的表达情况；RT-PCR法检测乳腺癌组织中Bcl-2mRNA表达。结果与正常体质量乳腺癌组血清脂联素的含量（7．46±1．04）mg／L比较，肥胖乳腺癌组血清脂联素含量（2．77±0．76）mg／L明显下降（P〈0．05）；肥胖乳腺癌组乳腺组织中Bcl-2mRNA的相对表达量（0．56±0．12）与正常体质量组（0．36±0．08）比较，差异有统计学意义（P〈0．05）；肥胖乳腺癌组乳腺组织中BcP2蛋白表达的平均光密度（0．25±0．08）较正常体质量乳腺癌组Bcl-2的平均光密度（O．18±0．05）显著升高（P〈0．05），并且血清脂连素的含量与肥胖乳腺癌组织中Bcl-2mRNA和蛋白的表达均呈负相关（r^1=0．894；r^2=0．947；P〈0．05）。结论脂联素含量的降低可能通过上调Bcl-2相关的信号通路在乳腺癌发病中有一定作用。

关键词：乳腺肿瘤 脂联素 肥胖 

单位：新乡医学院、病理生理学教研室 新乡医学院、生理学教研室 新乡医学院、法医综合实验室 新乡医学院、三附院普外科 河南新乡453003