摘要：目的探讨孤立性肺结节（SPN）术前氧介入99mTc—MIBISPECT-CT同机融合显像对鉴别诊断的意义。方法对本院2008年12月至2011年5月20例SPN患者术前进行前瞻性研究，所有受检者均于注射99mTc—MIBI后10min、2h分别进行早期和延迟SPECT—CT断层同机融合显像。对良、恶性肺部病灶摄取比值（早期：EuR，延迟：DuR）应用独立样本t检验统计分析，并分别对EUR、DUR的诊断效率进行受试者工作特征曲线分析。最终诊断根据组织病理学确定。结果氧介入99mTc—MIBISPECT—CT同机融合显像定性分析对SPN良、恶性鉴别诊断灵敏度为90．0％、特异性为70．0％、准确性为80．0％、阳性预测值为75．0％、阴性预测值为87．5％。恶性肺部病灶EUR为（2．13士0．61）[95％CI：1．69～2．57]，良性肺部病灶为（1．38士0．45）（95％CI：1．06～1．71），二者比较差异有统计学意义（t=-3．092，P=0．006）。恶性肺部病灶DuR为（2．40±0．47）（95％CI：2．07～2．74），良性肺部病灶为（1．52±0．87）（95％CI：0．90～2．14），二者比较差异有统计学意义（t=-2．812，P=0．012）。半定量受试者工作特征曲线（ROc）分析显示，以EUR≥1．50为界值，灵敏度为90％，特异性为80％。以DUR≥1．41为界值，灵敏度为100％，特异性为80％。结论氧介入99mTc—MIBISPECT—CT同机融合显像对SPN的良、恶性鉴别具有一定意义。

关键词：spect ct 融合显像 硬币病变 肺 

单位：承德医学院附属医院肿瘤外科 河北承德067000 承德医学院附属医院核医学科 河北承德067000 承德医学院附属医院体检中心 河北承德067000 承德医学院附属医院肿瘤内科 河北承德067000