摘要：目的探讨自发性结肠穿孔的病因和诊疗策略，进一步提高诊治水平。方法回顾性分析2000年7月至2010年10月该院收治的35例自发性结肠穿孔患者的临床资料。结果35例自发性结肠穿孔患者术中证实穿孔位于乙状结肠18例，直肠、乙状结肠交界处11例，降结肠3例，横结肠靠近肝曲处2例，盲肠1例，上述穿孔均位于结肠系膜缘对侧。术后病理检查结果均显示为非特异性炎症改变，未见肿瘤细胞。发生切口感染15例，经换药及切口二期缝合，切口愈合。全组治愈32例，死亡3倒，病死率为8．57％，患者均死于感染性休克及多器官功能衰竭。结论早期手术，选择适宜的手术方式，彻底清除腹腔内污染物，充分引流是治疗自发性结肠穿孔的关键。

关键词：肠穿孔 自发性 结肠 外科手术 治疗结果 

单位：重庆市涪陵中心医院普外科 重庆408000