摘要：目的应用实时三维超声心动图（RT-3DE）定量评价慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者的右心室功能，并讨论右心室功能的受损程度与疾病严重性的关系。方法30例cOPD患者，其中男24例，女6例，年龄（56士20）岁，均在1周内行肺功能检测及RT-3DE检查。根据GOLD标准将所有患者分成三组：I组10例（轻度，50％≤FEVl占预计百分比〈80％），Ⅱ组10例（中度，30％≤FEVl占预计百分比〈50％），UI组10例（重度，FEVl占预计百分比〈30％）。10例健康成年志愿者作为对照组，其中男6例、女4例，年龄（48±21）岁。行RT-3DE全容积显像方式采集图像数据，并导入TomTec工作站，应用4DRV-function软件行图像后处理，构建右心室三维模型并进行心功能测量。用Pearson相关分析检验右心室功能测量结果[舒张末期容积（EDV）、收缩末期容积（ESV）、每搏输出量（SV）、右心室射血分数（EF）]与肺功能结果的相关性。结果肺功能指标第一秒用力呼气量（FEVl）、第一秒用力呼气容积与用力肺活量比值（FEVl／FVC）与右心室功能各指标有显著相关性。结论RT-3DE测得的COPD患者右心室功能指标与肺功能指标相关性高，在COPD患者右心室功能评价中具有广阔的应用前景。

关键词：肺疾病 慢性阻塞性 实时三维超声心动图 右心功能 定量评价 

单位：航天中心医院超声科 北京100049