摘要：目的通过原发性失眠患者（PI）与抑郁症伴发失眠患者（DI）觉醒水平的比较，探讨抑郁症伴发失眠的特点。方法收集2011年6月至2012年3月该院睡眠门诊及住院原发性失眠与抑郁症伴发失眠患者52例，按照美国精神病学会制订的《精神障碍诊断和统计手册》的相关标准分为DI组和PI组，比较两组24h尿游离氢化可的松、心率变异性、脑电频谱的差异。结果DI组24h尿游离氢化可的松高于PI组，P〈0．05。PI组的HF、SDNN、SDANN、rMSSD、pNN50指标均高于DI组（P〈0．05）。DI组患者脑电频谱theta、alpha、sigma、beta、gamma相对功率值与PI组比较，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论抑郁症伴发失眠患者躯体觉醒水平比原发性失眠患者高，脑皮质觉醒水平比原发性失眠患者低。

关键词：入睡和睡眠障碍 抑郁症 过度觉醒 

单位：第三军医大学大坪医院野战外科研究所神经三科 重庆400042 第三军医大学大坪医院野战外科研究所医学心理科 重庆400042 第三军医大学大坪医院野战外科研究所第五研究室 重庆400042