摘要：目的探讨血浆妊娠相关血浆蛋白A（PAPPA）、可溶性CD40配体（sCD40L）对急性冠状动脉综合征（ACS）危险分层的临床价值。方法选取2011年8月至2012年2月该院心内科住院的ACS患者118例，按病情将其分为AMI组36例，UAP组40例，SAP组42例，选择同期冠状动脉造影正常者38例为对照组。比较4组患者电化学发光法检测血浆PAPP—A，酶联免疫吸附试验法检测血浆sCD40L等资料。结果AMI组和UAP组与SAP组和对照组血浆PAPP—A、sCD40I．浓度比较差异有统计学意义（P〈O．05），ACS患者血浆PAPP_A和sCD40L存在明显的正相关性（r＝0．862，P〈0．05）。结论血浆PAPP—A和sCD40L能够反映ACS患者斑块的易损性，与ACS患者危险性密切相关，可作为临床上评价ACS患者危险程度的简单、有效、实用的方法．

关键词：急性冠状动脉综合征 妊娠相关血浆蛋白a cd40配体 易损斑块 

单位：武汉大学基础医学院2010级生物医学工程班 湖北武汉430071 襄阳职业技术学院医学院临床基础检验教研室 湖北襄阳441000 湖北医药学院附属襄阳医院检验科 湖北襄阳441000