摘要：目的探讨腹腔镜胃癌根治术（LAG）-D2病例的近期临床疗效、可行性、安全性以及相关的手术体会。方法回顾性分析该院同一手术团队2011年5月至2012年6月100例LAG-D2患者的临床资料,在腔镜下完成胃癌D2淋巴结清扫,胃周血管的离断,上腹正中辅助切口5～10cm,重建消化道。结果 100例中95例成功完成LAG-D2手术,其中根治性近端胃大部切除8例,根治性远端胃大部切除23例,根治性全胃切除64例。上切缘到肿瘤的距离为（3.6±2.0）cm,下切缘到肿瘤的距离为（7.8±3.3）cm,淋巴结清扫平均为（20.5±3.3）枚。其中有13例术后出现CO2气腹相关并发症,患者清醒后感双肩疼痛,经持续吸氧24～48h后完全缓解。5例中转开腹,1例吻合口沙眼瘘伴腹腔感染,重置黎氏双套管0.1%氯霉素生理盐水冲洗,术后44d康复出院。结论 LAG-D2手术其近期疗效满意,在技术上是可行且安全的。

关键词：胃癌 腹腔镜 胃癌根治 

单位：江苏大学附属人民医院普外科腔镜中心 江苏镇江212002