摘要：目的观察舒芬太尼单次剂量对腹腔镜手术后疼痛的影响。方法将60例腹腔镜手术患者随机分为观察组和对照组,每组30例。观察组在手术结束前30min经静脉滴注舒芬太尼注射液0.5μg/kg;对照组在相同时间点给予等量生理盐水。记录两组患者术毕拔出气管导管时间、拔管1min后心率（HR）和平均动脉压（MAP）,以及拔管后即刻（T1）、30min（T2）、2h（T3）、4h（T4）伤口疼痛程度、苏醒期躁动情况。术后24h随访患者有无恶心、呕吐及再次使用镇痛药物等情况。结果两组患者术毕拔出气管导管时间比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;对照组HR较观察组快、MAP较观察组高,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组在拔出气管导管后即刻、30min、2h、4h伤口疼痛程度较对照组同一时间点明显减轻,而镇静程度较对照组同一时间点明显满意,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组及对照组组内各时相点比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。术后24h随访,两组患者无恶心、呕吐,观察组诉伤口无疼痛,而对照组有13例使用双氯芬酸钠栓剂镇痛。结论腹腔镜手术结束前30min使用舒芬太尼对呼吸、循环无明显抑制作用,且在术后镇痛强度大,作用持续时间长。

关键词：舒芬太尼 腹腔镜手术 术后疼痛 

单位：湖北民族学院附属民大医院麻醉科 湖北恩施445000