摘要：目的探讨血清胱抑素C（CysC）、同型半胱氨酸（Hcy）、尿微量清蛋白（U-mAlb）3项指标联合检测在早期糖尿病肾病（DN）诊断中的临床价值。方法将2011年9月至2012年8月该院内分泌科住院糖尿病患者116例，根据临床诊断和尿液常规中尿蛋白是否阳性分为DN尿蛋白阳性组（n=41）、DN尿蛋白阴性组（n=37）、糖尿病无肾损害组（n=38）。另选自同期健康体检者45例作为对照组。分别检测各组受试者的血清CysC、Hcy和U-mAlb水平，并进行比较。结果DN尿蛋白阳性组和DN尿蛋白阴性组的3项指标水平明显高于糖尿病无肾损害组和对照组（P〈0．05），以DN尿蛋白阳性组升高最为显著（P〈0．01）。DN两组的3项指标阳性检出率与对照组、糖尿病无肾损伤组比较，差异有统计学意义（P〈0．01），且阳性率随肾损害程度的加重而升高。DN尿蛋白阴性组3项指标联合检测的诊断敏感性为94．60％，ROC曲线下面积（AUC）为0．962，均明显高于各个指标单项检测（P〈0．05）。结论在糖尿病患者中同时联合检测CysC、Hcy、U-InAlb3项指标，有利于DN的早期诊断与治疗。

关键词：糖尿病肾病 胱抑素c 同型半胱氨酸 尿微量清蛋白 

单位：重庆市中山医院检验科 重庆400013