摘要：目的分析髓母细胞瘤（MB）的临床病理特点，以提高对MB的认识。方法回顾性研究2005～2010年确诊的MB，分析其症状、病理改变、免疫组织化学和预后。33例通过电话或信件随访。结果男27例，女24例，年龄1～56岁（平均14．5岁）。常见症状为头痛（96％）、呕吐（88％）和行走不稳（62．7％）。肿瘤主要位于小脑半球、第四脑室和颅后窝。根据2007年wH0中枢神经系统肿瘤分类标准分为：21例促结缔组织增生／结节型，18例伴有广泛结节型，9例间变型，3例大细胞型。肿瘤组织细胞密集，多有核分裂，胞浆少，有的呈假菊形团排列。免疫组化检测该肿瘤表达CD99（12／14），S-100（6／14），胶质纤维酸性蛋白（GFAP）（9／14）和突触素（Syn）（5／14）。获得患者是否继续生存、有无复发、转移或死亡的随访信息。结论最常见的MB为促结缔组织增生／结节型，其次分别为伴有广泛结节型、间变型和大细胞型。大细胞和间变型MB患者预后差，如果患儿年龄小于3岁，手术切除程度不够，或有脑脊液、脊柱、幕上或全身转移，则预后更差。

关键词：髓母细胞瘤 组织病理学 免疫组织化学 

单位：重庆医科大学病理生理学教研室 400016 重庆医科大学病理学教研室 400016 重庆医科大学神经科学中心 400016