摘要：目的分析该院3种清洁手术围术期预防用抗菌药物的干预效果,为医疗机构促进围术期抗菌药物的合理使用提供参考模式。方法对该院2009年10月乳腺、甲状腺、疝气等3种清洁切口手术患者的用药情况做基线调查,分别于2010年4月、2010年10月和2011年7月对这3种清洁切口手术进行抗菌药物预防用药干预,并对干预效果进行分析。结果与基线调查组相比,干预后第3阶段合理率由5.0%提高到37.5%,无指征用药、选择药物不合理、用药途径不合理、术后用药时间过长等方面的比例都得到显著下降,抗菌药物平均费用及平均用药时间都得到显著改善,每例患者平均不合理项目由基线调查组的2.47下降到第3阶段组的1.01。但干预后的指标还没有达到《抗菌药物临床应用指导原则》的要求。结论合理用药培训、临床药师参与临床用药和行政干预相结合的干预手段是一种有效、可行的合理用药干预模式,可进一步推广使用,以利于抗菌药物合理应用的持续改进。

关键词：手术期间 抗菌药 干预性研究 合理用药 

单位：广西中医药大学附属瑞康医院药剂科 南宁530011 广西壮族自治区人民医院药学部 南宁530021