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应力X线测量在诊断膝关节前交叉韧带损伤中的价值

肖育洪 陈翔宇 重庆医学 2013年第18期

摘要:目的探讨X线测量在膝关节前交叉韧带(ACL)损伤诊断中的价值。方法对68例单纯、单侧的膝关节ACL损伤患者进行双膝关节侧位片进行相关数据测量,对比分析患、健侧所测数据的差异。结果 (1)屈膝位前抽屉试验时健侧平台应力前移度AO/AP为(52.68±6.24)%,患侧平台应力前移度AO/AP为(63.01±5.92)%,双侧屈膝平台应力前移度比较差异有统计学意义(P〈0.05);伸膝应力位顶-平台相交率健侧为(23.15±5.02)%,患侧为(32.34±4.86)%,双侧比较差异有统计学意义(P〈0.05);顶-平台角健侧为(55.13±7.20)°,患侧为(60.46±6.73)°,双侧比较差异有统计学意义(P〈0.05);而股骨-平台夹角健侧为(97.49±2.41)°,患侧为(99.05±2.59)°,双侧比较差异无统计学意义(P〉0.05);(2)与伤后3个月内就诊相比,伤后超过3个月就诊的患膝平台应力前移度、伸膝应力位顶-平台相交率及顶-平台角比较差异有统计学意义(P〈0.05);而伸膝应力位股骨-平台夹角比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论 X线测量在诊断膝关节ACL损伤中具有明显的诊断价值,在膝关节侧位片上,ACL损伤侧膝关节屈膝位前抽屉试验时平台应力前移度、伸膝应力位的顶-平台相交率和顶-平台角均高于健侧膝,且受伤时间越长上述变化越明显。X线测量可作为ACL损伤的常规检查及诊断依据推广应用。

关键词:前交叉韧带创伤和损伤x线测量诊断

单位:湖南省新邵县中医医院放射科 422900 中南大学湘雅二医院放射科 长沙410011

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