摘要：目的根据MRI评价的高强度聚焦超声（HIFU）消融结果，探索HIFU消融子宫腺肌症的剂量学特征，建立以能效因子（EEF）为基础的剂量学模型，指导临床剂量的投放。方法对45例临床诊断为子宫腺肌症的患者（45个腺肌病灶）行HIFU治疗，治疗前、后均行平扫和动态增强MRI检查，评价子宫和病灶情况，记录HIFU治疗时间、辐照时间及辐照能量。以EEF为因变量，相关影响因素为自变量进行多重线性回归分析，建立以EEF为基础的剂量学模型。结果45例患者均顺利完成一次性超声消融治疗；多重线性回归分析提示腺肌病灶腹侧面到皮肤距离、痛灶最大径、年龄及MRI上病灶强化程度与EEF存在线性相关关系。结论以EEF作为消融子宫腺肌症的剂量学指标，病灶腹侧面到皮肤的距离、病灶最大径、年龄及MRI上病灶强化程度可作为预测消融剂量投放的因素。

关键词：高强度聚焦超声 子宫腺肌症 能效因子 剂量 

单位：重庆市渝北区妇幼保健院401120 重庆医科大学附属第一医院妇产科400016