摘要：目的探讨坎地沙坦酯（CAN）干预对大鼠急性心肌梗死（AMI）后内皮功能及梗死心肌胞外信号调节激酶（ERK）mRNA和cAMP反应元件结合蛋白（CREB）mRNA表达的影响。方法 30只动物被随机分为CAN组、假手术（Sham）组和AMI组。干预2周后,测量血压、血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）、血一氧化氮合酶（NOS）、一氧化氮（NO）的水平、离体胸主动脉舒缩功能、梗死面积及ERK、CREB的mRNA在梗死区心肌中的表达水平。结果 AMI组较Sham组血浆AngⅡ水平显著升高、血清NO、NOS水平明显降低。同时内皮依赖性舒张（EDD）功能减退、梗死区心肌ERK、CREB的mRNA表达明显增加。CAN治疗后,血清NO、NOS水平升高至Sham组水平,同时升高血浆AngⅡ水平、缩小心肌梗死面积、降低梗死区心肌中ERK、CREB的mRNA表达,伴EDD功能明显改善,但组间血压并无明显差别。结论 CAN显著改善AMI后内皮功能紊乱（ED）,缩小心肌梗死面积,降低AMI大鼠心肌ERK、CREBm RNA表达。

关键词：坎地沙坦酯 内皮功能紊乱 心肌梗死 erk creb信号通路 

单位：重庆医科大学附属第一医院金山医院心内科 重庆401122 重庆医科大学附属第一医院心内科 重庆400016 四川省绵阳市第三人民医院心内科 621000 重庆市九龙坡区第一人民医院超声科 400050