摘要：目的探讨联合检测糖化血红蛋白（HbAlc）和hs-CRP对于急性冠状动脉综合征患者预后的预测价值。方法选取该院2009年8月至2011年8月收治的141例急性冠状动脉综合征患者。根据患者血中HbAlc和hs-CRP水平，将研究对象分为以下4组：高HbAlc高hs-CRP组，高HbAlc组，高hs-CRP组，低HbAlc低hs-CRP组（对照组）。随访至2012年8月，收集患者的临床资料并进行统计分析。结果与对照组相比，高HbAlc组患者在2年内、其他两组患者在整个随访时间内的累积生存率都有明显的下降（P〈0．05）。将HbAlC和hs-CRP作为协变量，对患者的生存时间进行Cox回归分析，得出回归方程为h（t，x）=h0（t）exp（0．092×HbAlc＋0．610×hs-cRP）。上述方程经拟合优度检验，在α=0．05水平下，χ2=10．326，P〈0．01。HbAlc和hs-CRP的RR值分剐为1．971，95％CI（1．245～2．539），P〈0．05和3．398，95％CI（2．879-3．917），P〈0．05。该回归模型的灵敏度为75．4％，特异度为83．3％，Kappa值为0．446。结论联合检测HbAlc和hs-CRP对于急性冠状动脉综合征患者的预后具有中等程度的预测价值。

关键词：血红蛋白a 糖基化 高敏c反应蛋白 急性冠状动脉综合征 预后 

单位：重庆市开县人民医院心血管内科 405400