摘要：目的研究血必净注射液及丹参注射液对免肢体缺血再灌注损伤治疗效果和机制的差异。方法30只新西兰大耳兔分为对照组、血必净组和丹参组，每组10只。采用Crinnion等的兔下肢缺血再灌注损伤模型，各组于恢复血流后给予相应治疗；对照组给予生理盐水10mL，血必净组和丹参组分别给予4mL／kg血必净注射液和2mL／kg丹参注射液，并加生理盐水至10mL，静脉输注。再灌注前和再灌注后的1、2、4h分别采集静脉血测定活化部分凝血酶时间（APTT）、纤维蛋白原（FIB）、国际标准比率（PT—INR）、凝血酶原时间（PT）、清蛋白（ALB）、血清乳酸脱氢酶（LDH）、血清肌酸激酶（CK）、丙二醛（MDA）、超氧化物歧化酶（SOD）。结果血必净组APTT再灌注后1、4h及丹参组缺血再灌注后4h较对照组有明显改善（P〈0．05）；血必净组PT缺血再灌注后较缺血再灌注前明显延长（P〈0．05）；血必净组、丹参组缺血再灌注后4hFIB含量较缺血再灌注前有显著增高（P〈0．05）；血必净组缺血再灌注后LDH、CK含量显著低于对照组（P〈0．05）；血必净组缺血再灌注后2h及丹参组缺血再灌注后1、2hMDA含量显著低于对照组（P〈0．05）；血必净组缺血再灌注后1～4h及丹参组缺血再灌注后2hSOD活性显著高于对照组（P〈0．05）。结论血必净注射液和丹参注射液均可通过调节机体凝血功能、抗自由基等作用来减轻肢体缺血再灌注损伤；血必净注射液较丹参注射液能更好地减轻肌组织损伤。

关键词：兔 四肢 再灌注损伤 丹参注射液 血必净注射液 

单位：第三军医大学大坪医院野战外科研究所四室/创伤、烧伤与复合伤国家重点实验室 重庆400042