摘要：目的：比较图像引导放疗（IGRT ）与调强放疗（IM RT ）两种治疗方式患者的近期疗效和放射性毒性反应，探讨预后影响因素。方法收集52例IGRT 的非小细胞肺癌（NSCLC）患者及55例IMRT的NSCLC患者，在满足靶区处方剂量要求的情况下，比较两种治疗方式的近期疗效、放射性毒性反应及影响预后的因素。结果两组治疗后总有效率、控制率差异无统计学意义（P＞0．05），IGRT 组较IMRT组急性放射性肺炎的发生率低（P＜0．05），急性放射性食管炎发生率两组差异无统计学意义（P＞0．05）。IGRT 1．0、1．5、2．0年生存率分别为57．7％、35．0％、27．3％，IMRT组分别为50．9％、34．1％、21．8％。两组的中位生存时间分别17．0个月和13．0个月，差异无统计学意义（P＞0．05）。结论在NSCLC治疗中，IGRT 较LMRT 能减轻急性放疗毒性反应的发生，但两种治疗方式对近期疗效的影响差别不明显。

关键词：癌 非小细胞肺 图像引导放疗 调强放疗 放射毒性 

单位：新疆医科大学附属肿瘤医院胸腹放疗科 乌鲁木齐830011