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依达拉奉预防不停跳冠状动脉搭桥术后心肌缺血可行性分析

王莉 郭琼梅 周长浩 毛瑞芬 重庆医学 2013年第33期

摘要:目的:探讨分析依达拉奉预防不停跳冠状动脉搭桥术后心肌缺血的可行性。方法78例不停跳冠状动脉搭桥术的患者随机分为治疗组和对照组,各39例。在麻醉诱导后,治疗组持续静脉滴注依达拉奉60mg,对照组持续静脉滴注等量生理盐水,对比分析患者术前(T1)、切皮后1h(T2),术毕(T3),和术后24h(T4)的血清超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)水平,以及T1、T4的血浆脑钠肽(BNP)、肌钙蛋白I(cTnI)含量,对比患者术前、术后的左心射血分数(LVEF)。结果两组患者间用药前SOD、MDA、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、BNP和cTnI差异无统计学意义(P>0.05),T2、T3、T4点治疗组SOD活性显著高于对照组(P<0.05),治疗组MDA值、CK-MB值显著低于对照组(P<0.05);T4点治疗组BNP及cTnI值低于对照组(P<0.05),LVEF%明显高于对照组(P<0.05)。治疗组患者术后呼吸机治疗时间、重症病房住院时间及总住院时间明显小于对照组(P<0.05)。结论依达拉奉能够有效清除不停跳冠状动脉搭桥术患者体内氧自由基,减少心肌酶的释放,减少心肌缺血再灌注带来的损伤,起到保护心肌细胞的作用。

关键词:依迭拉奉冠状动砾旁路移植术非体外循环心肌缺血

单位:河北医科大学第一医院麻醉科 石家庄050031

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