摘要：目的：对甲状腺癌合并甲状腺疾病的临床变化趋势及其C T影像学诊断情况进行分析。方法选取该院近10年收治的经病理学证实为甲状腺癌患者1120例为研究对象，根据患者入院时间对其进行分组，其中2003年以前分为一组，而2003年以后每两年划分为一组，对比分析不同时段甲状腺癌合并结节性甲状腺肿（NG）、甲状腺腺瘤（TA）、桥本甲状腺炎（HT）的变化趋势及其C T影像学诊断结果的差异。结果1120例患者中乳头状癌518例，占46．25％，滤泡性腺癌345例，占30．80％，髓样癌158例，占14．11％，未分化癌99例，占8．84％。与2005～2006年相比，2009～2010年、2011～2012年甲状腺癌合并结节性甲状腺肿的发生比例以及2007～2008年、2009～2010年、2011～2012年甲状腺癌合并H T的发病率显著较高，差异有统计学意义（ P＜0．05）。以2007～2008年作为甲状腺癌合并T A的分界线，在此之前逐年递增，而在此以后逐年递减。甲状腺癌C T表现为不均匀低密度肿块，边缘模糊，强化不均匀，且合并疾病不同，CT特征存在一定的差异。结论近几年甲状腺癌合并结节性甲状腺肿及HT的发病率较之前显著增加，而合并TA的发病率则较之前有所下降。

关键词：甲状腺 结节性甲状腺肿 桥本甲状腺炎 甲状腺腺瘤 

单位：第三军医大学西南医院内分泌科 重庆400038