摘要：目的：观察新辅助化疗对不同病理类型的局部晚期非小细胞肺癌（NSCLC ）肿瘤标记物、淋巴细胞亚群的影响。方法选取该院新辅助化疗的局部晚期NSCLC患者为研究对象，共计40例，选取20例体检的健康人群为对照组，比较不同病理类型的NSCLC肿瘤标记物癌胚抗原（CEA）、糖类蛋白-125（CA-125）、细胞角蛋白19可溶性片段（CYFRA21-1）的水平以及淋巴细胞亚群CD3＋、CD4＋、CD8＋比例。分析不同疗效的NSCLC患者肿瘤标记物水平及淋巴细胞亚群的差异。结果（1）腺癌、鳞癌患者CEA、CA-125和CYFRA21-1水平均显著高于健康人群（P＜0．05）；鳞癌患者CEA升高水平低于腺癌，而鳞癌CA-125和CYFRA21-1升高水平高于腺癌（P＜0．05）；相对于健康人群，腺癌、鳞癌患者CD3＋、CD4＋、CD4＋/CD8＋均显著降低，而CD8＋升高（P＜0．05）；但鳞癌、腺癌患者CD3＋、CD4＋、CD8＋、CD4＋/CD8＋差异无统计学意义（P＞0．05）。（2）经2个周期化疗后，缓解和部分缓解共18例，稳定和进展共22例。新辅助化疗有效的鳞癌患者血清CA-125和CYFRA21-1水平显著降低（P＜0．05），新辅助化疗有效的腺癌患者血清CEA 和 CYFRA21-1水平显著降低（P＜0．05）。新辅助化疗有效鳞癌、腺癌患者CD3＋、CD4＋、CD4＋/CD8＋升高，CD8＋降低。结论不同病理类型的晚期NSCLC患者血清肿瘤标记物表达水平具有一定的差异，血清标记物与淋巴细胞亚群的变化均可作为评价新辅助化疗疗效的指标。

关键词：非小细胞肺癌 晚期 新辅助化疗 肿瘤标记物 淋巴细胞亚群 

单位：湖北省武汉市中心医院北院肿瘤科 武汉430024