摘要：目的：探讨尼妥珠单抗联合紫杉醇脂质体和卡铂治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC ）的临床疗效和不良反应。方法将168例晚期NSCLC患者分为研究组和对照组，每组各84例。研究组给予尼妥珠单抗200 mg ，每周1次，连用6周，之后改为200 mg ，每两周1次巩固治疗，至病情进展停用，紫杉醇脂质体（135 mg/m2，静脉滴注3 h ，第1天）联合卡铂（300 mg/m2，静脉滴注，第1天）；对照组给予紫杉醇脂质体（135 mg/m2，静脉滴注3 h ，第1天）联合卡铂（300 mg/m2，静脉滴注，第1天），两组均以21 d为1个周期。结果研究组总有效率（RR）为38．1％（32/84），对照组为23．8％（20/84），研究组RR明显高于对照组，差异有统计学意义（ P＜0．05）。两组主要不良反应有胃肠道反应和骨髓抑制，研究组出现Ⅱ度以上消化道反应64例（76．2％），Ⅱ度以上骨髓抑制52例（61．9％），Ⅱ度以上脱发52例（61．9％）；对照组出现Ⅱ度以上消化道反应54例（占66．7％），Ⅱ度以上骨髓抑制56例（66．7％），Ⅱ度以上脱发58例（57．1％），两组不良反应发生情况比较差异无统计学意义（ P＞0．05）。研究组无进展生存期为7．8个月，中位生存期为14．2个月；对照组无进展生存期为5．1个月，中位生存期为9．8个月，两组差异有统计学意义（P＜0．05）。结论尼妥珠单抗联合紫杉醇脂质体和卡铂方案治疗晚期NSCLC有较好的临床效果，且不增加患者不良反应，值得临床推广应用。

关键词：癌 非小细胞肺 卡铂 药物疗法 联合 

单位：河南省新乡市第二人民医院肿瘤内科 453000 湖北省襄阳市人民医院肿瘤科 441000 河南省驻马店市中心医院肿瘤科 463000