摘要：目的：比较心房颤动（AF）与窦性心律患者心房大小和组织结构的变化，探讨AF对心脏功能的影响及其临床意义。方法选取需行体外循环手术无心力衰竭临床表现的患者79例，其中，A F患者（A F组）39例，窦性心律患者（窦性组）40例。术前采用超声心动图检查测量其左室舒张末期内径（LVDd）、左室收缩末期内径（LVDs）、左心室后壁厚度（LVPW）、室间隔厚度（IVS）及左房的内径（LAD）的变化。术中取新鲜的左心耳组织，石蜡包埋切片，HE染色，观察心肌组织结构的变化。结果 AF组LVDd、LVDs、LVPW、IVS均低于窦性组，而AF组LAD明显大于窦性组，AF组与窦性组IVS和LAD的比较，差异有统计学意义（P＜0．05），其他指标差异无统计学意义（P＞0．05）。与窦性组相比，AF组心肌萎缩变细，纤维化明显，细胞核变小，HE染色变深。结论 AF的原发病中以风湿性心脏病最多见，同时AF的发生多伴有LAD的增大和心肌结构的变化，说明AF使心脏功能发生改变。

关键词：心房颤动 超声心动图 心脏功能 

单位：泸州医学院心血管医学研究所 四川泸州646000 泸州医学院人体解剖学教研室 四川泸州646000