摘要：目的：比较全膝关节置换术（TKR）后多模式防治策略与传统防治措施预防术后深静脉血栓形成（DVT ）的效果，探讨TKR预防DVT的有效方法。方法收集2011年7月至2013年6月该院行TKR患者289例，2012年7月前的137例患者为A组，术后采用传统的DV T预防措施；2012年7月以后的152例患者为B组，术后固定采用序贯、交叉的联用低分子肝素、间歇式充气压力治疗及持续股神经阻滞镇痛的多模式预防策略。比较两组患者术后DV T发生率、分布部位以及两组患者年龄、性别构成、体质量指数、疾病种类、手术时间、手术出血量、术中输血、输液量和术后引流量。结果 B组患者术后DV T发生率明显低于A组，差异有统计学意义（P＜0．05），两组患者中发生的DVT 在近端、远端静脉分布构成比方面差异无统计学意义（P＞0．05）。结论与传统防治措施相比，TKR后采用序贯、交叉的联用低分子肝素、间歇式充气压力治疗及持续股神经阻滞镇痛的多模式预防策略，可以更加有效地预防术后DV T的发生。

关键词：全膝关节置换术 深静脉血栓 多模式 临床研究 

单位：重庆医科大学附属第一医院麻醉科 400016