摘要：目的：探讨幽门螺杆菌（Hp）相关胃炎的治疗对策。方法将胃镜及病理诊断为慢性萎缩性胃炎的103例患者和非慢性萎缩性胃炎120例患者分为3组并按不同方案给药。其中7d标准治疗组（80例）口服质子泵抑制剂（PPI）40mg，每日1次；阿莫西林1．0g，每12小时1次；克拉霉素0．5g，每12小时1次；连续服用7d停药。10d序贯治疗组（73例）口服质子泵抑制剂40mg，每日1次；阿莫西林1．0g，每12小时1次和克拉霉素0．5g，每12小时1次；服用7d后替换为左氧氟沙星0．2g，每8小时1次，呋喃唑酮30mg，每8小时1次；连续服用3d停药。12d序贯治疗组（70例）在10d的基础上将左氧氟沙星、呋喃唑酮延长2d结束疗程。结果3组患者治疗后的内镜下表现和病理结果比较，差异无统计学意义（P＞0．05）。7d标准治疗组Hp根除率为76．6％（59／77）；10d序贯治疗组根除率为88．4％（61／69）；12d序贯治疗组根除率为97．0％（64／66）。7d标准治疗组与12d序贯治疗组疗效比较，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论序贯治疗根除Hp明显优于标准治疗。

关键词：螺杆菌 幽门 胃炎 序贯治疗 

单位：青海大学附属医院消化科 西宁810001