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42例剖宫产后子宫瘢痕处妊娠临床诊治分析

李宇迪 常青 陈诚 徐惠成 杨和荣 重庆医学 2014年第15期

摘要:目的:探讨剖宫产子宫瘢痕处妊娠(CSP)的临床特征及诊治方法。方法回顾性分析该科42例CSP患者的病史、临床表现、诊治经过及结局。结果初诊误诊率达40.4%(17/42),患者均经阴道超声波检查确诊。入院后经保守性治疗25例,其中,12例转腹腔镜手术,1例转开腹手术;首选腹腔镜下手术治疗15例,其中,1例中转开腹;开腹手术1例;介入治疗失败后经开腹行全子宫切除术1例。保守治疗中有3例二次住院,2例二次手术。41例患者成功地保留了子宫,术后平均2个月左右来月经。结论超声波是检查切口厚度的主要方法,腹腔镜是明确诊断和治疗CSP的理想方法。

关键词:子宫瘢痕处妊娠妊娠诊断治疗

单位:第三军医大学附属西南医院妇产科 重庆400038

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