摘要：目的：探讨急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ（APACHEⅡ评分）对急性重症有机磷中毒患者预后判断的价值。方法选择急性重症有机磷中毒患者42例，其中存活34例、死亡8例，收集患者入院后24 h内APACHEⅡ评分，并进行受试者工作特征曲线（ROC曲线）分析。结果42例急性重症有机磷中毒患者APACHEⅡ评分为18～30分，平均（20．11±6．32）分，其中存活组为（16．10±3．12）分、死亡组为（28．01±4．46）分，两组比较差异有统计学意义（P＜0．01）。随着APACHEⅡ评分的增高，急性重症有机磷中毒患者病死率逐渐升高，APACHEⅡ评分对死亡判断的ROC曲线下总面积为0．922，APACHEⅡ评分21．2分为最佳诊断界点，其敏感性和特异性分别为95％、89％。结论 APACHEⅡ评分能预测急性重症有机磷中毒患者的严重程度，并可以协助判断患者预后，APACHEⅡ评分大于或等于21．2分可作为患者死亡的预警指标。

关键词：重度急性有机磷中毒 预后判断 

单位：四川省宜宾市第二人民医院急诊科 644000 四川省人民医院急救中心 成都610000