摘要：目的：探讨中性粒细胞弹性蛋白酶（NE）抑制剂对颅脑创伤（TBI）大鼠血脑屏障（BBB）通透性改变和脑水肿的影响。方法将99只大鼠分为对照组、TBI组和干预组（分为6、24、48、72、168 h亚组），复制大鼠液压打击模型，干预组给予西维来司钠，分别测定各组脑组织NE的浓度、BBB通透性和脑组织含水率，并进行比较分析。结果 TBI组和干预组大鼠脑组织NE浓度、BBB通透性和脑组织含水率在各时间点都高于对照组，干预组的NE浓度在24、48、72、168 h低于TBI组，BBB通透性和脑组织含水率在48、72、168 h低于TBI组（P＜0．05）。结论西维来司钠能抑制TBI大鼠脑组织NE的释放，降低BBB的通透性并减轻脑水肿发生，表明西维来司钠对大鼠TBI继发性损伤有保护作用。

关键词：颅脑损伤 蛋白酶抑制蛋白质类 分泌 西维来司钠 脑水肿 

单位：重庆医科大学附属永川医院神经外科 402160