摘要：目的：观察尿毒清颗粒联合血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）或血管紧张素受体拮抗剂（ARB）类药物对糖尿病肾病不同分期的疗效。方法将46例糖尿病肾病患者分为对照组和治疗组，每组各23例。两组患者均常规降糖治疗，对照组给予ACEI或ARB类药物；治疗组在对照组治疗的基础上联用尿毒清颗粒每日4次，每次5 g ，连续服药4周，观察治疗前后24 h尿微量蛋白、24 h尿蛋白定量、血肌酐、尿素氮、胱抑素的变化。结果两组治疗后24 h尿微量蛋白、24 h蛋白定量均较治疗前减少（P＜0．01）。对于糖尿病肾病Ⅲ期患者，治疗组和对照组在减少尿蛋白的治疗上差异无统计学意义（P＞0．05），对于糖尿病肾病Ⅳ期患者，治疗组较对照组尿蛋白明显减少（P＜0．05）。结论 ACEI或ARB类药物联合尿毒清颗粒治疗糖尿病肾病大量蛋白尿患者疗效确切。

关键词：尿毒清颗粒 糖尿病肾病 血管紧张素转换酶抑制药 血管紧张素受体拮抗剂 

单位：重庆市第七人民医院内分泌肾病科 400054 第三军医大学大坪医院/野战外科研究所高血压内分泌科 重庆400042