摘要：目的比较延迟、连续给予不同压力（1.5ATA和2.5ATA）的高压氧治疗（HBOT）,对永久性大脑中动脉闭塞（pMCAO）大鼠梗死周边区细胞增殖的影响。方法雄性SD大鼠80只,分为假手术组、空气组（pMCAO加空气）,1.5ATA组（pMCAO加1.5ATA HBOT）和2.5ATA组（pMCAO加2.5ATA HBOT）,每组20只。采用大脑中动脉线栓法建立永久性大鼠缺血模型。于术后48h开始高压氧治疗,连续10d,每天1h。于术后28d采用改良Garcia评分法和平衡能力测试评估神经功能,尼氏染色观察脑梗死面积和细胞增殖情况,Western blot法检测环磷酸腺苷反应单元结合蛋白（CREB）在大鼠脑梗死区的表达情况。结果术后28d各组的改良Garcia评分分别为假手术组18分,空气组（13.25±0.57）分,1.5ATA组（13.80±0.62）分和2.5ATA组（16.32±0.35）分。平衡能力测试各组得分为假手术组3分,空气组（0.98±0.33）分,1.5ATA组（1.30±0.52）分和2.5ATA组（2.25±0.35）分。各组的梗死率分别为假手术组0,空气组（33.15±2.66）%,1.5ATA组（31.20±3.25）%和2.5ATA组（13.58±2.15）%。2.5ATA HBOT组与空气组比较神经功能评分有明显改善,梗死面积减少,梗死周边区域的细胞增殖增加,且该区域CREB的表达上调（P〈0.05）;而1.5ATA HBOT组与空气组比较,上述指标差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 2.5ATA高压氧的神经保护作用可能与CREB上调促进梗死周边区细胞增殖有关。

关键词：高压氧 脑动脉疾病 细胞增殖 

单位：重庆医科大学附属第一医院神经内科 400016