摘要：目的：探讨七氟烷预处理或后处理对胸科手术单肺通气（OLV）患者肺内分流的影响。方法80例择期行开胸手术OLV的患者分为4组：全凭静脉组（P组），七氟烷预处理组（S1组），七氟烷后处理组（S2组），七氟烷全程吸入组（S3组），每组20例。在麻醉诱导前（T0）、OLV前（T1）即七氟烷预处理30 min后、OLV 30 min（T2）、OLV 60 min（T3）、OLV结束前（T4）、OLV结束后30 min（T5）采集桡动脉及右心房血样行血气分析，计算肺内分流率（Qs/Qt），同时记录血流动力学指标及相关的临床数据。结果 OLV期间，4组患者氧分压较双肺通气时明显降低（P＜0．05），但4组间的氧分压比较差异无统计学意义（P＞0．05）；4组患者的肺内分流较双肺通气时明显增加（ P＜0．05），但S1、S2、S3组的肺内分流较P组低（ P＜0．05），S1、S2、S3组间差异无统计学意义（P＞0．05）。结论七氟烷预处理、后处理全程处理能降低OLV患者肺内分流，但3种处理方式之间无显著差异，也不能明显提高动脉氧分压。

关键词：七氟烷 单肺通气 肺内分流 胸科手术 

单位：重庆市第三人民医院麻醉科 400014 重庆医科大学附属第一医院麻醉科 400016