摘要：目的：评价六氟化硫微泡造影在高强度聚焦超声（HIFU）治疗子宫后壁肌瘤的过程中即刻判断消融效果的价值。方法将2012年1～12月在该院就诊的48例子宫后壁肌瘤患者（共77个肌瘤），分为超声造影组（25例，共42个肌瘤）和非造影组（23例，共35个肌瘤）。比较两组HIFU治疗后即刻和治疗后2d的肌瘤体积变化、消融率、血流灌注情况及不良反应。结果造影组和非造影组肌瘤在HIFU治疗后即刻经六氟化硫微泡造影显示非灌注区体积分别为19．5（18．2）cm3和22．5（14．5）cm3，平均消融体积分别为20．6（19．0）cm3和23．5（15．0）cm3，消融率分别为（78±18）％和（87±13）％，术后2d非灌注区体积分别为18．6（18．2）cm3和19．5（18．7）cm3，平均消融体积分别为19．7（16．2）cm3和20．8（17．3）cm3，消融率分别为（85．7±15．2）％和（87．6±8．0）％，两组术后即刻和术后2d非灌注区体积、瘤体体积及消融率差异无统计学意义（P＞0．05），非造影组骶尾部疼痛发生率明显高于造影组（72．00％vs．30．43％），差异有统计学意义（P＜0．05）。结论六氟化硫微泡超声造影是一种准确评价HIFU消融效果的方法，可安全用于HIFU术中即刻评价子宫后壁肌瘤消融效果，缩短HIFU治疗时间，且不良反应更小。

关键词：聚焦超声 子宫后壁肌瘤 超声造影 六氟化硫微泡 

单位：四川省遂宁市中心医院妇产科 629000