摘要：目的：观察右美托咪定（Dex ）复合氯胺酮在女性乳房肿块切除术中的麻醉效果。方法将30例择期乳房肿块切除术患者分为A组和B组，每组15例，A组静脉注射咪达唑仑2．0mg，芬太尼0．1mg和氯胺酮2．0mg/kg，术中持续泵注丙泊酚5．0 mg·kg －1·h－1；B组注射负荷剂量Dex 0．5μg/kg（注射时间10 min），持续泵注维持量0．2μg·kg －1·h－1，静脉注射氯胺酮2．0 mg/kg。常规监测心率（HR）、平均动脉压（MAP）和血氧饱和度（SPO2），记录患者苏醒时间、术后1 h视觉模拟评分法（VAS）评分及Ramsay评分；记录相关不良反应。结果与A组相比，B组患者围术期HR、MAP降低（P＜0．05）；两组SPO2比较，差异无统计学意义（P＞0．05）；B组患者术后苏醒时间短于A组（P＜0．05）；两组患者术后1 h VAS评分及Ramsay评分比较，差异无统计学意义（P＞0．05）；B组患者呼吸抑制及舌后坠发生率低（P＜0．05）。结论 Dex复合氯胺酮用于女性乳房肿块切除术，麻醉效果确切，不良反应少。

关键词：氯胺酮 麻醉 右美托咪定 乳房肿块 女性 

单位：江苏省淮安市妇幼保健院麻醉科 223002