摘要：目的观察尼莫地平联合奥拉西坦胶囊治疗2型糖尿病（T2DM）患者合并轻度血管性认知障碍（mVCI）的临床疗效。方法筛选72例T2DM合并mVCI患者,分为对照组和观察组,每组36例。对照组常规治疗加用尼莫地平片40mg,每日3次;观察组常规治疗加用尼莫地平40mg,每日3次,奥拉西坦胶囊800mg,每日2次;疗程为6个月。记录治疗前、后两组患者的空腹血糖（FBG）、餐后2h血糖（2hPBG）、糖化血红蛋白（HbA1C）及C肽水平,并采用蒙特利尔认知评估量表（MoCA）对两组患者进行认知功能评估。结果治疗前两组患者均有C肽水平下降及轻度认知障碍,差异无统计学意义（P〉0.05）。治疗后两组患者的C肽水平、MoCA总分及记忆功能、执行功能、注意力认知亚项评分均较治疗前提高,差异有统计学意义（P〈0.05）;且观察组较对照组改善更为显著（P〈0.01）。结论尼莫地平联合奥拉西坦胶囊能显著改善T2DM合并mVCI患者的认知功能,其疗效优于单用尼莫地平。

关键词：糖尿病 2型 血管性认知障碍 c肽 尼莫地平 

单位：重庆市肿瘤研究所神经内科 400031