摘要：目的分析2种自体血回收机在骨科手术中的回收血液流变学指标[红细胞最大变形指数（DImax）、聚集指数（AImax）、渗透脆性、红细胞压积（Hct）、血红蛋白（Hb）]和血液质量（Hct、Hb、血电解质及pH值）以及自体血回输后患者体内Hct、Hb、血电解质及pH值的变化,为临床自体血回收提供参考。方法骨科手术患者76例分为A组（使用CATS）和B组（使用Cell Saver）;采集自体血检测DImax、AImax、渗透脆性、Hct、Hb、血电解质、pH值及输自体血前、后、术后24h取患者静脉血并分别检测Hct、Hb、血电解质、pH值。结果 A组DImax低于B组（P〈0.05）,两组与参考值比较差异均无统计学意义（P〉0.05）;两组AImax比较差异无统计学意义（P〉0.05）,但均明显低于参考值。A组红细胞渗透脆性曲线较B组右移。各指标与其对应参考值比较差异均有统计学（P〈0.05）。A组自体血Hct、Hb、K＋明显高于B组,Na＋明显低于B组,各指标与其对应参考值比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。两组自体血pH值均偏碱性。输自体血前、后即刻、术后24h两组间机体血Hct、Hb、K＋、Na＋、pH值差异均无统计学意义（P〉0.05）。两组输自体血后机体血Hct与Hb、Na＋明显高于输自体血前（P〈0.05）。结论骨科手术中2种自体血回收机所得到的自体血在流变学指标及其血液质量皆无明显差异,自体血回输后对机体内环境也无明显影响,2种自体血回收机的性能较为安全。

关键词：血液流变学 术中自体血回收 输血 rbc 红细胞比容 

单位：北京积水潭医院麻醉科 北京100035