摘要：目的探讨1-磷酸鞘氨醇（S1P）及脂联素在冠状动脉支架植入术后的预测价值。方法选择经复查冠脉造影后证实为支架内再狭窄患者50例为再狭窄组,选取同时期支架内无再狭窄者50例为对照组,收集研究对象的临床相关资料,分别检测其血清1-磷酸鞘氨醇（S1P）、HDL-S1P、脂联素及IL-18水平,分析其与支架内再狭窄的相关性。结果与对照组比较,再狭窄组血清总S1P水平更低[（96.10±26.33）ng/mL vs.（113.40±32.72）ng/mL,P〈0.01],HDL-S1P水平明显降低[（32.81±10.02）ng/mL vs.（42.72±11.75）ng/mL,P〈0.01],脂联素水平也明显降低[（7.38±2.11）mg/L vs.（9.25±3.29）mg/L,P〈0.01],而两组间IL-18水平则差异无统计学意义[（258.15±82.19）ng/L vs.（224.98±84.15）ng/L,P〉0.05];脂联素与S1P（r=0.712,P〈0.05）及HDL-S1P（r=0.821,P〈0.01）之间均呈正相关。结论 S1P及脂联素是冠脉支架内再狭窄的独立预测因素,相对较高的S1P及脂联素浓度能降低经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术后患者支架内再狭窄的风险。

关键词：磷酸类 鞘氨醇 脂联素 支架内再狭窄 

单位：重庆市第三人民医院老年科 400014 重庆医科大学第二附属医院心血管内科 400013