摘要：目的：系统评价氨甲环酸（T A ）在非体外循环冠状动脉移植手术中使用的有效性与安全性。方法计算机检索MEDLINE、Embase等数据库，收集TA用于非体外循环冠状动脉移植术的随机对照临床试验（RCT），使用Cochrane协作网的RevMan 5．2软件对纳入文献进行系统评价。结果共纳入10个RCT ，共851例患者。TA可显著减少术后总出血量（24 h：SD＝－208．41，95％ CI：－311．48～－105．35，P＜0．0001），降低围术期同种异体输血风险（RR＝0．47，95％ CI：0．33～0．66，P＜0．0001），可显著降低输入袋装红细胞的人数（RR＝0．60，95％ CI：0．49～0．74，P＜0．001）。该研究尚无足够证据证明 TA与血栓栓塞事件有关。结论 TA可减少OPCAB手术患者的出血量和输血风险。由于样本量小、剂量小、随访时间短的问题，其不良反应仍存争议，仍需更多高质量的临床试验进行确证。

关键词：氨甲环酸 非体外循环 冠状动脉移植术 冠状动脉搭桥术 meta分析 

单位：郑州大学第一附属医院药学部 郑州450052