摘要：目的观察ECF方案（表柔比星联合顺铂、氟尿嘧啶）和DOF方案（多西他赛联合奥沙利铂、氟尿嘧啶）治疗晚期胃癌的临床疗效和不良反应。方法将68例确诊为晚期胃癌患者分为两组,其中ECF组30例,DOF组38例,ECF方案：表柔比星50mg/m2第1天,顺铂20mg/m2第1~3天,氟尿嘧啶500mg/m2第1~5天;DOF方案：多西他赛75mg/m2第1天,奥铂130mg/m2第1天,氟尿嘧啶500mg/m2第1~5天。21d为1个周期,两组均治疗2个周期以上。根据WHO的标准评价其有效性和毒性。结果 68例患者均可评价疗效,ECF组有效率为46.67%（14/30）,DOF组有效率为42.11%（16/38）。不良反应主要为骨髓抑制、胃肠道反应、脱发、神经毒性等,DOF组神经毒性发生率39.47%（15/38）高于ECF组的13.33%（4/30）,ECF组恶心呕吐发生率93.33%（28/30）高于DOF组的68.42%（26/38）,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 ECF方案与DOF方案对晚期胃癌的疗效相似,不良反应可以耐受。

关键词：胃肿瘤 表柔比星 多西他赛 奥沙利铂 顺铂 

单位：徐州市第一人民医院肿瘤科 江苏徐州221002